Ozbiljnosti zavisnosti od kockanja se pogrešno shvata i generalno ljudi imaju uticaj da je poremećaj na dva nivoa a to su ima zavisnost i nema. Često postoje ljudi koji možda ne odgovaraju svim kriterijumima za tešku zavisnost od nečega poput kockanja, ali takođe smatraju da njihovo ponašanje nije zdravo ili korisno na bilo koji način.
Iako postoji 2,5 miliona Amerikanaca sa dijagnozom teškog poremećaja kockanja, još 5 do 8 miliona spadaju u umerene ili blage kategorije, što je mnogo veći broj od prvog. Nivoi ozbiljnosti zavisnosti od kockanja mogu se koristiti da se vidi ukupan broj zavisnika i potencijalnih ljudi sa problemom. Nedavni članak „New York“ Timesa pominje muškarca koji je smatrao da je njegovo kockarsko ponašanje uglavnom podnošljivo i pod kontrolom, ali da je smatrao da kockanje i dalje ima previše utjecaja na njegov svakodnevni život. Ova vrsta povremenog i rekreativnog kockara može zadovoljiti klinički nivo poremećaja kockanja koji spada u blagu kategoriju, ali i dalje može predstavljati pretnju nečijem dugoročnom mentalnom zdravlju.
Ključne tačke zavisnosti od kockanja:
- Zavisnost od kockanja ima 3 različita nivoa ozbiljnosti, ali svi mogu imati značajan uticaj na živote pojedinaca.
- DSM-V ima 9 kriterijuma za određivanje težine poremećaja kockanja
- Različiti nivoi ozbiljnosti povezani su sa različitim kliničkim implikacijama
- Medicinski i mentalni zdravstveni radnici mogu izvršiti dijagnozu ozbiljnost poremećaja kockanja
Različiti nivoi težine poremećaja kockanja
Ozbiljan
Neko sa teškim poremećajem kockanja bi pokazao 8 ili 9 od ukupno 9 dijagnostičkih kriterijuma navedenih u DSM-V u rasponu od 12 meseci. Ova kockarska ponašanja izazvala bi ekstremnu nevolju i poremećaj u svakodnevnom životu pojedinca. Oni koji ispunjavaju kriterijume za ozbiljan poremećaj kockanja takođe su utvrđeni da imaju veće stope komorbidnih stanja mentalnog zdravlja i zdravstvenih problema. Ostale karakteristike onih sa teškim poremećajem kockanja uključuju ranije izlaganje kockanju, viši nivoi kockarskog duga, povećana upotreba nikotina, više slučajeva depresije ili anksioznosti i niži ukupni kvalitet života.
Umeren
Umereni nivo poremećaja kockanja bi se uvideo kroz dijagnozu kada pojedinac pokazuje da doživljava 6 do 7 dijagnostičkih kriterijuma za poremećaj kockanja u vremenskom okviru od 12 meseci. Iako umereni poremećaj kockanja nije toliko problematičan kao ozbiljan nivo, on i dalje ukazuje na značajno negativno oštećenje i uticaj na nečiji svakodnevni život. Oni sa umerenim nivoom poremećaja kockanja prijavili su da je njihov primarni razlog za kockanje povezan sa finansijskim pitanjima.
Blaga
Blagi nivo poremećaja kockanja bi se ukazuje sa dijagnozom od 4 do 5 kriterijuma DSM-V koji su prisutni u periodu od 12 meseci. Iako reč blaga može ukazivati na mali uticaj ponašanja poremećaja kockanja, 4 ili 5 konzistentnih simptoma je i dalje 50% ili više od ukupnih kriterijuma koji su ispunjeni za ozbiljan poremećaj kockanja. Pojedinac sa blagim nivoima poremećaja kockanja može lako napredovati do umerene ili teške zavisnosti ako se terapijske mere ne sprovode. Oni sa blagim ponašanjem poremećaja kockanja često su bili u mlađoj demografskoj skupini od onih sa umerenim ili teškim poremećajem kockanja.
Klinička dijagnoza poremećaja kockanja
kriterijumi za procenu 9 stavki
- Kockanje sa sve većim količinama novca kako bi se postiglo željeno uzbuđenje.
- Nemiran ili razdražljiv kada pokušava da smanji ili zaustavi kockanje.
- Napravio je ponovljene neuspešne napore da kontroliše, smanji ili zaustavi kockanje.
- Često je zaokupljen kockanjem (npr, ima uporne misli o prošlim iskustvima kockanja, hendikep ili planiranje sledeće opklade, razmišljanje o načinima da nađe novac za kockanje).
- Često se kocka kada se oseća uznemireno (npr. bespomoćno, krivo, anksiozno, depresivno).
- Nakon gubitka novca kockanjem, često se vraća da pokuša da se izjednači („jurnjava“ gubitka).
- Laže da prikrije stepen učešća u kockanju.
- Ugrozio je ili izgubio značajnu vezu, posao ili obrazovanje ili karijeru zbog kockanja.
- Oslanja se na druge da obezbede novac za ublažavanje očajnih finansijskih situacija izazvanih kockanjem.
Broj gore izloženih u periodu od 12 meseci:
4-5 ponašanja: BLAGI poremećaj kockanja
6-7 ponašanja: UMEREN poremećaj kockanja
8-9 ponašanja: OZBILJAN poremećaj kockanja
U koliko od ovih stavki spadate vi ili neko koga znate?
Kako se određuje nivo ozbiljnosti zavisnosti od kockanja?
Nivoi ozbiljnosti zavisnosti od kockanja mogu se odrediti koristeći sledeća dve metode:
DSM-V
Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje peto izdanje (DSM-V) ima specifične kriterijume koji pomažu stručnjacima da odrede nivo težine zavisnosti od kockanja pojedinca. DSM-V navodi da kockarsko ponašanje koje dovodi do klinički značajnih oštećenja ili uznemirenosti, koje se javljaju tokom perioda od 12 meseci, može ukazivati na poremećaj kockanja. Postoji devet kriterijuma koje pojedinac može iskusiti ako ima poremećaj kockanja. U zavisnosti od broja kriterijuma koje pojedinac ispunjava, ozbiljnost njihovog poremećaja kockanja može varirati od blage, umerene do teške.
Indeks ozbiljnosti problema sa kockanjem (PGSI)
Indeks ozbiljnosti problema kockanja je još jedan instrument koji se koristi za merenje ponašanja i posledica kockanja kroz devet pitanja. Nivoi ozbiljnosti zavisnosti od kockanja ovom metodom mogu se podeliti na veći stepen sa više detalja. Svako od devet pitanja se boduje na osnovu skale od četiri tačke, sa ukupnim Indeksom u rasponu od 0 do 27. Što veći rezultat neko dobije na osnovu svojih odgovora, to je veći rizik od problematičnog ponašanja u kockanju ili ti zavisnosti od kockanja.
0: Rezultat 0 ukazuje na to da nema problema sa indikatorima kockanja.
1-2: Rezultat 1 ili 2 znači da postoji nizak rizik od kockarskog ponašanja sa malo ili nimalo negativnih posledica.
3-7: Rezultati u rasponu od 3 do 7 predstavljaju umerene nivoe problema kockanja sa nekim potencijalnim posledicama.
8+: rezultat od 8 ili više ukazuje na problematično kockarsko ponašanje sa negativnim posljedicama i velikom verovatnoćom gubitka kontrole.
Kada pomislite na proteklih 12 meseci, da li ste se kladili više nego što ste zaista mogli da priuštite da izgubite?
- 0 Nikad
- 1 Ponekad
- 2 Većinu vremena
- 3 Skoro uvek
Još uvek razmišljate o poslednjih 12 meseci, da li ste morali da se kockate sa većim količinama novca da biste dobili isti osećaj uzbuđenja?
- 0 Nikad
- 1 Ponekad
- 2 Većinu vremena
- 3 Skoro uvek
Kada ste se kockali, da li ste se vratili još jedan dan da pokušate da vratite novac koji ste izgubili?
- 0 Nikad
- 1 Ponekad
- 2 Većinu vremena
- 3 Skoro uvek
Da li ste pozajmili novac ili prodali nešto da biste dobili novac za kockanje?
- 0 Nikad
- 1 Ponekad
- 2 Većinu vremena
- 3 Skoro uvek
Da li ste osećali da možda imate problema sa kockanjem?
- 0 Nikad
- 1 Ponekad
- 2 Većinu vremena
- 3 Skoro uvek
Da li vam je kockanje izazvalo zdravstvene probleme, uključujući stres ili anksioznost?
- 0 Nikad
- 1 Ponekad
- 2 Većinu vremena
- 3 Skoro uvek
Da li su ljudi kritikovali vaše klađenje ili vam rekli da imate problem sa kockanjem, bez obzira da li ste mislili da je to istina ili ne?
- 0 Nikad
- 1 Ponekad
- 2 Većinu vremena
- 3 Skoro uvek
Da li je vaše kockanje izazvalo finansijske probleme za vas ili vaše domaćinstvo?
- 0 Nikad
- 1 Ponekad
- 2 Većinu vremena
- 3 Skoro uvek
Da li ste se osećali krivim zbog načina na koji se kockate ili šta se dešava kada se kockate?
- 0 Nikad
- 1 Ponekad
- 2 Većinu vremena
- 3 Skoro uvek
Ukupan rezultat. Što je veći rezultat, veći je rizik da je vaše kockanje problem.
Rezultat 0: Kockanje bez problema.
Rezultat 1 ili 2: Nizak nivo problema sa malo ili nimalo identifikovanih negativnih posledica.
Rezultat od 3 do 7: Umeren nivo problema koji dovode do nekih negativnih posledica.
Rezultat 8 ili više: Problem kockanje sa negativnim posledicama i mogućim gubitkom kontrole.
Ko može izvršiti dijagnozu zavisnost od kockanja i odrediti nivo ozbiljnosti?
Nivoi ozbiljnosti zavisnosti od kockanja obično dijagnostikuje medicinski ili stručnjak za mentalno zdravlje. Ako primarni lekar prepozna znake zavisnosti od kockanja, mogu vas uputiti na stručnjaka za mentalno zdravlje ili centar za zavisnost radi procene. Da bi se utvrdila ozbiljnost zavisnosti pojedinca od kockanja, njihovo ponašanje će se odmeriti u odnosu na kriterijume za zavisnost od kockanja. U zavisnosti od toga koliko kriterijuma pojedinac ispunjava, to će odrediti ozbiljnost njihove zavisnosti.
Dobijanje pomoći za zavisnost od kockanja
Ako vama ili nekoga koga poznajete treba pomoć u upravljanju kockarskim ponašanjem, postoji nekoliko opcija na raspolaganju u zavisnosti od težine nečije zavisnosti. Nivoi ozbiljnosti zavisnosti od kockanja moraju se koristiti pre lečenja zavisnosti jer stručnjaci moraju da znaju stepen tegobe kako bi pravilno uputili ili lečili zavisnika. Uobičajene opcije za lečenje zavisnosti od kockanja uključuju individualnu terapiju, grupe za samopomoć, bolničko lečenje ili ponekad lekove.
Virtuelna terapija omogućava pristup stručnjacima za zavisnost od kockanja kojima može biti teško pristupiti na lokaciji pojedinca. Fleš Asocijacija vam nudi pomoć za odvikavanje od kockanje kroz konsultacije, programe za odvikavanje od kockanja i pomoć za zavisnosti od kockanja iz udobnosti sopstvenog doma. Uz poziv možete saznati više.
Telefon: BEOGRAD – 061 31 33 565
Email: flesbeograd@gmail.com
